Больница святителя Алексия митрополита Московского

Отделение восстановительного лечения

Реабилитационное отделение ЦКБ МП существует в течении 16 лет .  За годы работы подразделения  приобретался опыт совместных действий многих специалистов и сложился коллектив единомышленников, создавались новые методики лечения неврологических больных, совершенствовались известные методики, разрабатывались специфические подходы к различным неврологическим заболеваниям. Базовым материалом при создании отделения послужил многолетний опыт кафедры неврологии РГМУ, Центрального НИИ курортологии и физиотерапии, неврологических отделений городских больниц и санаториев нашей страны.

Учитывая постепенное развитие реабилитационной службы, организация все новых кабинетов и направлений, формировалось  и мировоззрение сотрудников, которые овладевали умением работать в нейрореабилитационной бригаде, когда больной находится под наблюдением нескольких специалистов-реабилитологов.

Больному подбирается индивидуальный план реабилитации в условиях стационара или амбулаторной службы. Как правило, проводиться лечение в 3-5 кабинетах различными восстанавливающими методами. Учитывая, что обучение таких специалистов многолетний процесс, то становится понятна, ценность каждого из них в комплексном лечении.

        Изначально работа была построена как реабилитация для неврологических больных Городского центра, а поэтому работали со всеми существующими неврологическими патологиями.

Имеется большой опыт восстановления больных с заболеваниями центральной и периферической нервной системы. Но необходимо отметить, что особую популярность приобрела наша клиника при восстановлении больных с дорсопатиями, грыжами межпозвоночных дисков, даже в тех случаях, когда больным прогнозируют оперативное лечение. Усилиями наших специалистов удается избежать этого травматичного метода.

Другим эффективным направлением является лечение сосудистой патологии головного мозга, до возникновения серьезных расстройств и после ишемических инсультов, но на ранних этапах реабилитации от 1-3 месяцев до 2 лет, после черепных травм легкой и средней степени тяжести, симптоматической эпилепсии. Также есть опыт работы с периферической травмой нервов и при полинейропатиях.

Специалисты отделения владеют целым арсеналом смежных знаний, которые дополняют друг друга. Это мануальные терапевты и неврологи с остеопатическим образованием, иглорефлексотерапевты, гирудорефлексотерапевт, реабилитологи, специалисты лечебной физкультуры, физиотерапевты, массажисты. Проводятся консультации вертеброневрологов, способных оценить степень нарушений в позвоночнике и порекомендовать способы возможного восстановления.

        В зависимости от изначальных поражений нервной системы и предыдущего лечения мы подбираем оптимальный комплекс. Программа может состоять из:

- различные физиотерапевтические методики, в том числе и не входящие в общепринятые подходы в клиниках города, методики улучшения мозгового кровообращения, борьба с грыжевым давлением на спинальные корешки через размягчение грыжи и т. д.

- механотерапевтические комплексы по разработке спастики и периферических парезов.

 -Многоканальная компьютерная электростимуляция нервов и мышц конечностей для разработки нарушенных движений.

  -Методика стабилометрии, позволяющая не только диагностировать нарушения равновесия, но и заниматься реабилитацией головокружений, нарушений статики и ходьбы. Этой же задаче служит и специализированный вертикализатор с возможностью боковых отклонений у больных, которых обучают ходьбе.

 - Разработанные в клинике специальные функциональные ортезы (приспособления для рук и ног для придания направленной позы), позволяющие постепенно увеличивать объем движения в суставе.

 - Нагрузочный костюм “Гравистат” позволяющий обучать человека ходьбе и передвижению с перераспределением нагрузки, что способствует развитию определенных групп мышц, которые не разрабатываются без таких устройств.

 -  Отдельным фрагментом работы является мануальная терапия с элементами остеопатии- ручное выравнивание напряжения краниосакрального комплекса, ликворного пассажа и, конечно же, мышечного напряжения и периферических компрессий в позвоночно-двигательных сегментах и на протяжении мышечно-сухожильно-фасциальных туннелей. Эта методика позволяет создать долговременную основу для реабилитации вертеброгенных больных, при травмах головы, позвоночника, при нарушенной осанке, при заболеваниях внутренних органов, при проблемах сосудистой системы головного мозга и ликворных застоях.

 -  Одним из важнейших направлений деятельности подразделения является переучивание двигательного стереотипа у больных и поддержание достигнутых результатов от проведенной терапии. Это специализированная адаптивная гимнастика, которой обучают на протяжении всего времени лечения и поэтапно рекомендуют для дальнейшей жизнедеятельности пациента. В ряде случаев эта методика проводиться индивидуально с учетом ограниченных возможностей больного.

-  Необходимым патогенетическим звеном является создание адекватного рефлекторного ответа организма. Этим вопросом занимаются специалисты рефлексотерапевты, которые используют иглотерапию, прижигания, цубо-терапию, электропунктуру, лазеропунктуру, аппликаторные методы. А также метод гирудотерапии по специальным точкам, который является уникальным биологическим корректором кроветворения, микроциркуляции, активации обменных процессов и репарации тканей.

      Мягкую доводку всего описанного комплекса лечения осуществляют опытные массажисты владеющие всеми видами лечебного ручного воздействия от классического и сегментарного до точечного массажа, а также периостальные воздействия.

Руководит отделением   Андрей Константинович Рязанцев, кандидат медицинских наук, доцент неврологии, врач высшей категории, член Совета Московского профессионального объединения мануальных терапевтов.

А.К. Рязанцев имеет специализации по неврологии, физиотерапии и курортологии, мануальной терапии, иглорефлексотерапии, фитоароматерапии, натуропатии. Стаж работы в медицине более 30 лет. Адаптировал чешско-английскую методику мануальной терапии для использования с учетом русских народных традиций. Более 12 лет посвятил научной деятельности в медицине (старший научный сотрудник ЦНИИ курортологии и физиотерапии МЗ СССР), работал в зарубежных странах, руководил различными реабилитационными клиниками, в течение ряда лет конультант ГлавУпДК. Занимается научной, педагогической и лечебной деятельностью. Научные работы посвящены полинейропатиям, нарушению мозгового кровообращения, дорсопатиям, грыжам межпозвонковых дисков, вегетативным дисфункциям, внутричерепной гипертензии и методам их лечения. Кандидатская диссертация посвящена методам физиотерапевтического лечения нарушений мозгового кровообращения. Имеется около 60 научных работ, среди них, изобретение метода лечения, а также монография “Основы медицинской реабилитации”.

 Врачи отделения (мануальные терапевты, специалисты ЛФК, иглотерапевты, гирудотерапевт) кроме своей рабочей специальности прошли специализации по неврологии и имеют высшую или первую врачебные категории, владеют смежными специальностями и обладают хорошей практической школой, некоторые стажировались за рубежом.

Бершинский Владимир Павлович – врач мануальной терапии, остеопатии, невролог

Касьян Людмила Федоровна          – врач гирудорефлексотерапевт, невролог, диетолог

Корольков Иван Анатольевич       –  реабилитолог, ЛФК, невролог

Карлина Анна Владимировна       –  реабилитолог, ЛФК, невролог, эпилептолог

Кухарук Марина Леонидовна         –  иглорефлексотерапевт, терапевт, специалист ВРТ

Матюшкин Роман Геннадиевич    – реабилитолог, ЛФК, невролог

Урусмамбетов Мурат Шагирович – врач иглорефлексотерапевт, невролог

Старшая сестра отделения Гагаева Любовь Викторовна

 Методисты ЛФК, медицинские сестры и массажисты все имеют медицинское образование, высшие и первые категории, взаимно владеют методиками обеих специальностей.